厦门人保财险创新理赔服务模式——一站式调处中心服务和谐交通建设

事人凭公司的初估《计算表》、《人伤赔偿确认书》制作调解书,调解书经司法确认后具有终极法律效力,客户凭此办理理赔,理赔效率大幅度提升。

  保险公司核赔前置,参与调解化解矛盾,不仅仅只是单纯的服务创新,为广大有车一族提供专业化、高效率的理赔服务,更是保险行业积极参与政府公共服务和社会管理创新的重要举措。而具有全市示范作用的理赔赔偿标准公开公示,则体现了保险行业的脚步正在向强化社会管理职能、弘扬保险诚信文化的方向稳步迈进。

  短短8个月,保险服务点核赔人员在调处中心已受理交通事故各类当事人咨询近2000笔,平均日接待咨询近10人次,咨询内容涵盖交通事故处理的流程、索赔单证、赔偿标准、保险理赔办理等各方面,为交通事故各方当事人提供全方位的理赔咨询服务,充分体现窗口服务功能,为客户和受害者答疑解惑。

  简化流程 提升效率

  人保财险厦门市分公司对人伤案件采用“专员式服务”,化繁为简,提供全流程服务。“专员式服务”根据总公司下发的操作流程,将一个案件的首次人伤跟踪、人伤探视、人伤调查、人伤后续跟踪、人伤调解、人伤案件电话导航等工作都由1名人伤跟踪人员全流程处理。

  具体操作办法是:分公司医审分部下设4个团队,每个团队4名成员。每个团队分别负责一至两个对外驻点的调解中心或交通法庭,团队组长由1名医疗审核人员担任,负责医疗审核、人伤案件的整体把关及监督工作,3名组员负责全流程的服务工作,按照出险地属地管辖和就近服务的原则,引导事故双方到相应的调处中心或交通法庭进行调解处理。对于不愿意进入调处中心的当事人,则由人伤跟踪人员积极协调组织调解。

  在这种模式下,客户只需与1名人伤跟踪人员联系配合即可,减少了案件的流转环节,避免了流转过程中重要信息的流失,提高了工作效率和服务水平,在客户中树立了良好口碑。

  110联动 随警查勘

  人保财险厦门市分公司保险理赔服务站建立之后,积极配合思明调处中心的110联动工作,参与思明交警大队的110联动机制,为报警的车主提供更快捷、更方便的服务。

  人保财险厦门市分公司对现场查勘人员进行全面培训后派驻调处中心,并实施随警出现场协助处理重大事故和人伤事故,在第一时间掌握案件基本信息和真实情况,在第一时间确定车辆损失情况并协助交警勘验现场,及时对车辆损失情况进行初步估损。而对当事各方还在现场的小额人伤案件,则由查勘人员根据《车险小额

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