浙江与四川人保财险两地联动识破先出险后投保骗赔案

  本报讯 近日,浙江与四川人保财险两地联动,紧密配合,侦破一起先出险后投保骗赔案。

  5月2日,人保财险浙江省温岭理赔分中心接到95518从省间转过来的一个事故报案称:承保于温岭支公司的一辆宝马车浙J****于4月30日在四川宜宾地域出险,车辆现已拖至乐山宝马4S店,初步损失估计在30万元以上。该公司经办人员立即进入省间系统了解事故相关情况,经仔细分析,本次事故存在以下几个疑点:一是标的车从公路上滚下山坡估计有十几米远,损失如此严重却未报当地交警处理,只是向保险公司报案,由当地保险公司进行现场勘验;二是现场查勘员在查勘意见中说明人伤无需赔偿有点超乎寻常,该标的车已经投保了车上人员责任险,且根据现场照片,估计驾驶人会受伤,出了事故为何不需赔偿?三是标的车原保险期限至4月14日24时止,本应正常续保,可是车主却是在4月29日下午委托别人来办理续保,30日凌晨5时多就出险,是否纯属巧合?

  针对以上种种疑问,该公司经办人员及时将案件情况向上级公司做了汇报,立即与乐山保险公司定损员取得了联系,通知当地对标的车辆先不要拆检,待了解事故情况后再通知定损,并委托出险地宜宾保险公司查勘员对本次事故进行全面调查。

  接下来的几天里,根据出险当地查勘员反馈的种种信息,该公司经办人员判断本案存在先出险后承保的嫌疑,立即组织专案调查组奔赴四川乐山、宜宾进行调查。但事故驾驶员并不在当地,且借口有事而未能碰面,专案组人员只好找到车主,并做了一份较为详尽的笔录。从所做的笔录来看,事故经过很正常,看起来好像无懈可击,但恰恰是这份看似正常的笔录给后来的拒赔提供了强有力的依据。

  该公司经办人员并未气馁,随后通过宜宾理赔中心取得与当地交警部门的联系,在他们的积极配合下,调取了该标的出险前后的道路监控录像,发现4月29日13时30分左右,在宜宾至出险地的监控录像中出现该事故车辆,与笔录上车主所说标的车29日的行踪并不相符。据此,公司经办人员基本确定车主做笔录时是虚假告知,掩盖真相。

  于是,该公司经办人员对车主进行政策攻心,并晓以利害,车主终于打消了骗赔的念头,并自觉在省间系统通过95518专线做了销案处理。至此,历时一个多月的案子终于告破,为公司避免了30多万元的经济损失。

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